Sylvie si trova di nuovo al punto di partenza, deve trovare un paramedico che la affianchi e che sostituisca Gianna. La scelta cade su un volto noto: Violet Mikami (la guest star Hanako Greensmith) con buona pace di Gallo che non si sente propriamente a suo agio con la sua ex in caserma. Nel frattempo, alla 51 arrivano numerose chiamate per piccoli incendi causati dalle lavatrici e asciugatrici di alcune lavanderie a gettoni. Severide e Casey (Jesse Spencer) sospettano che all'origine di tutto possa esserci un detersivo e si mettono a cercare chi lo produce. A proposito di Casey, l'uomo sembra soffrire ancora dei postumi del trauma cranico. E sappiamo che le sue condizioni mediche potrebbero peggiorare. Gallo esprime le sue preoccupazioni al suo capitano. Perché mai non si è fatto ancora controllare? La reazione di Mett, molto dura, rivela tutte le sue paure. Se dovesse ricevere brutte notizie? Se non potesse più fare il lavoro che ama? Con l'esame per la nomina a tenente alle porte, in seguito ad alcune disavventure, Stella si convince di essere "maledetta". Mouch, infine, decide di coltivare il suo talento musicale e chiede l'aiuto di Gallo e Ritter per preparare un'audizione per una banda di cornamuse.