La puntata si apre sul dottor Archer (Steven Weber) impegnato nella sua routine matuttina, jogging, colazione, notiziario. Una giornata normale, poi Dean riceve la telefonata del figlio Sean. C'è una terribile notizia. Leanne, la madre di Sean ed ex moglie di Archer, ha avuto un incidente. Era ubriaca, è caduta battendo la testa e, purtroppo, non è sopravvissuta. Dean e Leanne non sono mai andati particolarmente d'accordo, ma la notizia ha ugualmente un duro impatto sul dottore. Ma non c'è tempo per le emozioni. La dottoressa Lennox non è di turno, e tocca ad Archer dirigere, da solo, il pronto soccorso. Insieme al dottor Charles, Dean si occupa di un paziente che ha ricevuto un cuore ed è convinto che il nuovo organo lo stia "rigettando". Hannah, intanto, cura una paziente incinta che, purtroppo, ha una massa vicino ad un'ovaia.