Il Natale è ormai alle porte e sembra portare con sé finalmente un po’ di serenità: Delia sente che è arrivato il momento di riavvicinarsi a sua madre, mentre il legame fra Luisa e Riccardo si fa sempre più forte. La presenza dell’ingegnere a casa Ferraris spinge Karen a prendersi una serata libera con alcuni ex-colleghi. Un’uscita che le riporta però alla mente la libertà di un tempo e che, suo malgrado, inizia a seminare un dubbio nella sua testa. Anche Serenella non riesce a prendere una decisione, fatica sempre più a gestire i suoi sentimenti per Andrea e Ferruccio, ma sa che è arrivato il momento: non può più mentire a sé stessa… Come se non bastasse, l’atmosfera festiva rischia di essere rovinata da una terribile notizia che porta finalmente alla luce la verità sulla morte di Elvira. Tutti sono sconvolti… ma un nuovo caso costringe la squadra in sala operatoria. Fausto e Helmut si giocano il tutto per tutto, perché a determinare chi si aggiudicherà il contratto da aiuto sarà proprio quell’operazione. Un intervento che porterà anche Alberto a un’illuminazione sul caso di Anna...