Cesare (Daniele Pecci) rientra a sorpresa dagli Stati Uniti, causando imbarazzo tra Delia e Alberto (Matteo Martari), che faticano a nascondere quello che è successo fra loro. Alberto sembra pronto a rivelare a tutti il suo amore per la cardiologa, ma lei è combattua: non sa più per chi batta il suo cuore. Il rientro del primario è un duro colpo soprattutto per Mosca, che si trova a dover fare i conti con gli abusi di potere a cui si è lasciato andare. Cerca di contrattaccare, alludendo alle sue scoperte sulla salute cagionevole di Corvara, ma il primario non è disposto ad arrendersi e l’arma per combattere quella battaglia l’ha portata con sé direttamente dall’America: una valvola artificiale che potrebbe risolvere il problema di Rosa una volta per tutte. È un’operazione delicata e rischiosa, ma vale la pena tentare. Peccato che la ragazza si sia convinta che per lei non ci siano più speranze a abbia deciso di lasciare l’ospedale...