Senza avvisare nessuno Shaun decide di fare una breve vacanza con la sua amica Lea. Per la prima volta il nostro eroe guiderà, berrà tequila, canterà al karaoke e, soprattutto, bacerà una ragazza! Nel frattempo, in ospedale arrivano due gemelle siamesi unite per la testa. Melendez e Andrews eseguono l'operazione per separarle, ma una delle due necessiterà di un rene, trapianto previsto da lì a sei mesi. Insorgono, però, delle complicazioni che richiedono l'immediato impianto dell'organo. Melendez, infine, sembra accettare la decisione di Jessica e decide di rimanere con lei, certo di poter essere padre anche in altri modi.