Kevin trascorre la giornata con sua madre Rebecca (Mandy Moore). Lei vorrebbe non pensare alle sue condizioni di salute, ma il responso della sua risonanza è pronto e sarebbe stupido ignorare la cosa. Il risultato del test non lascia molti dubbi: potrebbe realmente trattarsi di Alzheimer. Randall ha una brutta sessione con il suo terapista e decide di andarsene bruscamente, il che porta a un confronto con Beth. Nel passato, un giovane Randall si deprime per aver preso un A- a scuola, mentre Jack cerca di consolare Kate, appena lasciata da Stuart.